Τι είναι τα Συρίγγια Περιοχής του Πρωκτού

Το πρωκτικό συρίγγιο είναι μια παθολογική επικοινωνία (κανάλι) μεταξύ του εσωτερικού του πρωκτικού σωλήνα και του δέρματος γύρω από τον πρωκτό. Συνήθως αποτελεί επιπλοκή ενός παραεδρικού αποστήματος που παροχετεύτηκε ή έσπασε αυτόματα. Το συρίγγιο δεν επουλώνεται μόνο του και απαιτεί χειρουργική αντιμετώπιση.

Αίτια & Παράγοντες κινδύνου

Η συχνότερη αιτία είναι:

• Παραεδρικό απόστημα

Άλλοι παράγοντες:

• Φλεγμονώδεις νόσοι εντέρου (π.χ. νόσος Crohn)
• Τραυματισμός
• Προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις στην περιοχή
• Σπανιότερα λοιμώξεις ή κακοήθεια

Συμπτώματα

• Εκροή υγρού ή πύου από μικρό άνοιγμα κοντά στον πρωκτό
•  Υποτροπιάζον απόστημα
• Πόνος ή ενόχληση
• Ερυθρότητα και ερεθισμός
• Κακοσμία

Τα συμπτώματα μπορεί να επιμένουν για μήνες.

Διάγνωση

Η διάγνωση γίνεται με:

• Κλινική εξέταση
• Πρωκτοσκόπηση
• Μαγνητική τομογραφία πυέλου σε σύνθετα συρίγγια
• Ενδοπρωκτικό υπερηχογράφημα

Η απεικόνιση βοηθά στον καθορισμό της πορείας του συριγγίου και στον σωστό χειρουργικό σχεδιασμό.

Θεραπευτικές επιλογές

Η οριστική θεραπεία είναι χειρουργική.

Οι τεχνικές περιλαμβάνουν:

•  Συριγγοτομή
• Τοποθέτηση seton
•  Τεχνικές διατήρησης σφιγκτήρα
•  Προχωρημένες τεχνικές σε σύνθετα συρίγγια

Η επιλογή εξαρτάται από το βάθος και τη σχέση με τους σφιγκτήρες.

Σύγχρονες χειρουργικές τεχνικές

Στόχος είναι η ίαση με διατήρηση της εγκράτειας.

Εφαρμόζονται:

• Ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές
• Τεχνικές με laser σε επιλεγμένες περιπτώσεις
• Προηγμένες μέθοδοι για σύνθετα συρίγγια

Η εξατομίκευση της θεραπείας είναι καθοριστική.